Křečové žíly malé pánve

Křečové žíly malé pánve jsou dnes běžným onemocněním, které postihuje mnoho žen ve věku od 25 do 40 let. Jinak se onemocnění nazývá syndrom chronické pánevní bolesti nebo syndrom překrvení pánve. Příčinou tohoto problému je zpětný tok krve žílou vaječníku, ke kterému dochází v důsledku stlačení krevních cév. To znamená, že žilní expanze pánevních žil je onemocnění přímo spojené se snížením elasticity žilní stěny.

Mnoho lékařů považuje tuto patologii za něco exotického a málokdy takovou diagnózu. To je způsobeno skutečností, že patologie se může projevit různými příznaky a vždy převažuje syndrom silné bolesti. Z tohoto důvodu většina odborníků užívá křečové žíly pánevních orgánů pro různá hormonální nebo gynekologická onemocnění zánětlivé povahy. Kvalita života ženy a schopnost mít děti v budoucnu však závisí na včasné diagnostice křečových žil malé pánve. Proč se toto onemocnění vyvíjí, jaké příznaky se projevují a jak léčit pánevní křečové žíly? O tom všem si povíme v tomto článku.

Vlastnosti vývoje křečových žil malé pánve

Takový fenomén, jako jsou křečové žíly vaječníků a dělohy, je v medicíně znám již dlouho. Toto onemocnění bylo poprvé identifikováno v 80. letech a dodnes nebylo plně studováno. A každý rok se případy této patologie setkávají stále častěji, protože se během této doby změnil životní styl většiny lidí. Většina lidí dnes má sedavé zaměstnání a nezdravý životní styl. Mechanismus vývoje křečových žil malé pánve je vyvolán různými hormonálními změnami a také rostoucím tlakem dělohy na cévy malé pánve, který je obvykle pozorován během těhotenství.

zdravé žíly a křečové žíly

V cévách malé pánve začíná docházet ke stagnaci, která vyvolává rozvoj nemoci.

Algoritmus vývoje patologie je následující:

  • cévní systém malé pánve je poměrně složitý a skládá se z velkých cév, které jsou zase rozděleny do menších žil. Struktura malé pánve u žen a mužů je navíc poněkud odlišná, což vysvětluje výskyt tohoto onemocnění hlavně u žen;
  • dochází k mačkání krevních cév a také k zablokování žil, kvůli nimž se mění tón cévních stěn a proces průtoku krve z hlubokých žil pánve je narušen;
  • v důsledku nesprávné funkce nejsou pánevní žíly schopny správně plnit své funkce. To vede k progresi nedostatečnosti žilních chlopní;
  • v cévách malé pánve začíná docházet ke stagnaci, která vede k rozvoji křečových žil malé pánve.

Na rozdíl od křečových žil dolních končetin, které je doprovázeno vyčníváním žil dolních končetin, zůstávají křečové žíly malé pánve bez povšimnutí, protože jsou ovlivněny žíly umístěné hluboko v malé pánvi. Mnoho žen proto nemusí mít ani podezření, že mají tuto patologii. Stále však existuje hlavní příznak, který charakterizuje přítomnost problému téměř ve všech případech. A tímto příznakem je bolestivý syndrom, který se vyznačuje intenzitou a trváním a je obvykle pozorován před kritickými dny nebo po těžké fyzické námaze.

Důvody pro vznik syndromu pánevní žilní kongesce

Jak již bylo zmíněno dříve, k onemocnění dochází hlavně v důsledku změn hormonálních hladin. A nejvíce náchylné k rozvoji tohoto patologického procesu jsou ženy v plodném věku. Křečové žíly malé pánve jsou vystaveny zejména těhotným dívkám a ženám pracujícím v obtížných fyzických podmínkách. V některých případech se tento typ křečových žil může vyvinout v dospívání, což je také doprovázeno změnou hormonálních hladin.

těhotenství jako příčina vývoje pánevních křečových žil

Nejběžnější příčinou vzniku onemocnění je těhotenství.

Ale na rozdíl od průběhu onemocnění ve zralejším věku je v tomto případě patologie asymptomatická. Jediná věc, která vám umožňuje podezření na problém, je zvýšení množství vaginálního výtoku. To znamená, že můžeme říci, že hlavními důvody pro rozvoj křečových žil v malé pánvi jsou hormonální změny v těle a těhotenství. Existuje však také několik dalších důvodů pro rozvoj onemocnění:

  • vrozená dysplázie pojivové tkáně. Tento jev je pozorován u 30% lidí a je charakterizován řídnutím a klikatostí žil, stejně jako slabostí žilních chlopní;
  • těžký nebo vícenásobný porod. Různé komplikace během procesu porodu nebo narození velkého plodu vedou k porušení odtoku krve v žilách malé pánve;
  • těhotenství s několika plody současně. To vede ke zvýšení zátěže těla, zejména na cévách malé pánve;
  • některá gynekologická onemocnění;
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
  • hormonální léčba;
  • retroflexe dělohy.

Existují také následující faktory vyvolávající vývoj křečových žil malé pánve:

  • intenzivní fyzická námaha, jako je neustálé zvedání závaží;
  • stojící nebo sedavá práce;
  • sedavý životní styl;
  • zvýšené hladiny estrogenu;
  • sexuální dysfunkce, jako je nedostatek orgasmů;
  • časté používání přerušeného styku.

Nejběžnějším důvodem pro rozvoj patologie je však stále těhotenství. Během tohoto období života trpí téměř 30% žen syndromem chronické pánevní bolesti. Příznaky onemocnění se v zásadě začínají objevovat po 8 týdnech od narození dítěte.

Klasifikace nemocí

V závislosti na povaze kurzu mohou mít křečové žíly malé pánve 2 formy:

  • křečové žíly perinea a vnějších pohlavních orgánů. Pokud onemocnění postupuje, mohou se křečové žíly rozšířit na vnitřní povrch stehna;
  • syndrom venózní pánevní kongesce.

Tato klasifikace není v medicíně rozšířená, protože obě tyto formy vznikají současně v důsledku vzájemných následků. Zvětšení žil vulvy je u těhotných žen poměrně často pozorováno a ve většině případů patologie po porodu sama odezní, ale ne vždy. V závislosti na velikosti poškozených žil a místě vzniku patologie se rozlišují 3 stupně:

  • první stupeň. Poškozená žíla dosahuje průměru ne více než 5 mm, je lokalizována v jakémkoli žilním plexu malé pánve a je charakterizována vývrtem krevních cév;
  • druhý stupeň. Průměr žíly může být od 6 do 10 mm a je obvykle pozorován u celkového typu křečových žil lokalizovaných ve vaječnících nebo děloze;
  • třetí stupeň. Poškozená žíla přesahuje průměr 10 mm s celkovou formou křečových žil nebo hlavní lokalizací.

V závislosti na stupni vývoje onemocnění je zvolena vhodná metoda léčby. S prvním a druhým stupněm křečových žil malé pánve lékař obvykle předepisuje konzervativní léčbu, která spočívá ve změně životního stylu, provádění speciálních cvičení a užívání léků. Ale třetí stupeň patologie lze vyléčit pouze pomocí chirurgického zákroku.

Příznaky křečových žil malé pánve

Onemocnění, jako jsou křečové žíly malé pánve, jejichž příznaky jsou různorodé, se často maskuje jako jiná onemocnění orgánů reprodukčního systému. Hlavním znakem patologie je výrazný bolestivý syndrom v dolní části břicha, který se objevuje bez zjevného důvodu a může být podán do bederní oblasti nebo perinea. Bolest je obvykle doprovázena bezdůvodným slizničním vaginálním výtokem, který se zvyšuje ve druhé fázi menstruačního cyklu.

bolest v podbřišku s pánevními křečovými žilami

Příznaky: silné ostré bolesti v dolní části břicha před a během menstruace.

Pokud máte pánevní křečové žíly, příznaky mohou být následující:

  • silné ostré bolesti v dolní části břicha před a během menstruace;
  • zvýšená citlivost perinea a pochvy;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • pocit tíhy v malé pánvi při dlouhodobém stání ve stoje;
  • svědění a nepohodlí v oblasti vulvy;
  • přítomnost vyčnívajících žil a pavoučích žil na perineu, charakteristická pro křečové žíly;
  • nepohodlí, nepohodlí během intimity.

Mohou také nastat problémy s porodem a narušení procesu močení, například jeho frekvence. A v případě takové formy onemocnění, jako je křečové zvětšení genitálií, se v akutní formě může objevit krvácení a tromboflebitida žil perinea. Příznaky mohou být buď mírné, nebo výrazné, a může existovat také jeden příznak nebo celý komplex znaků. To ztěžuje diagnostiku takového jevu, jako jsou křečové žíly pánevních orgánů u žen.

Důsledky křečových žil malé pánve

Tento typ křečových žil není extrémně nebezpečným onemocněním. A včasná diagnóza patologie se rychle zbaví nepříjemného jevu pomocí správně zvoleného průběhu léčby. Je však obvykle poměrně obtížné diagnostikovat onemocnění včas a mnoho žen s tímto problémem žije, aniž by o tom vědělo. A s průběhem onemocnění se v těle začínají rozvíjet následující závažné komplikace:

  • dysfunkce reprodukčního systému, která vede k neplodnosti;
  • neurastenie v důsledku syndromu bolesti;
  • strach z intimity v důsledku neustálé bolesti při pohlavním styku;
  • zánět dělohy a přívěsků;
  • onemocnění močového měchýře;
  • krvácení z dělohy.

Křečové žíly malé pánve u žen bez řádné léčby se nadále vyvíjejí a šíří se do sousedních orgánů a částí těla. A v 5% případů existuje šance na rozvoj žilní trombózy a plicního tromboembolismu, což jsou smrtelná onemocnění.

Diagnostika a léčba křečových žil malé pánve

S ohledem na generalizaci známek a lokalizaci symptomů onemocnění je obtížné diagnostikovat křečové žíly malé pánve. A právě před 20 lety byla správná diagnóza stanovena pouze ve 2% případů. Nesprávná diagnóza problému někdy vedla dokonce k odstranění dělohy, čemuž by se dalo pomocí moderního diagnostického zařízení zabránit. Dnes je pro správnou diagnózu prováděno úplné komplexní vyšetření za účasti gynekologa a phlebologa.

chirurgická léčba pánevních křečových žil

Populárním typem léčby tohoto onemocnění je laparoskopie.

Po důkladném výslechu a vyšetření pacienta lékař předepisuje nejpřesnější metody diagnostiky pánevních křečových žil dnes:

  • laparoskopie;
  • flebografie;
  • Dopplerova ultrasonografie krevních cév;
  • Ultrazvuk žilního systému;
  • selektivní ovarykografie;
  • počítačová tomografie a MRI;
  • varikografie.

Lékař také může předepsat další studie, například krevní testy a rentgenové záření, díky nimž je možné přesněji posoudit stav pacienta. Po stanovení přesné diagnózy lékař zvolí nejvhodnější léčbu, jejímž účelem je:

  • normalizace vaskulárního tonusu;
  • lepší zásobení tkání krví;
  • eliminace příznaků;
  • prevence rozvoje stagnace a různých komplikací.

Léčba křečových žil v pánevních žilách by měla být komplexní a může se skládat z medikamentózní a základní terapie, chirurgického zákroku a léčby lidovými prostředky. Základní léčba onemocnění zahrnuje:

  • pravidelná rehabilitační gymnastika;
  • speciální strava;
  • studená a horká sprcha;
  • nosit speciální spodní prádlo.

Pokud je to nutné, měli byste revidovat denní rutinu. Pokud bylo důvodem pro rozvoj křečových žil fyzické přetížení kvůli specifikům práce, musíte přejít na jednodušší práci. Léčba pánevních křečových žil spočívá v použití následujících léků:

  • flebotonika;
  • enterosorbenty;
  • antioxidanty;
  • fleboprotektory;
  • hormonální léky.

Chirurgický zákrok je předepsán pouze v pokročilém stadiu zvětšení křečových žil, s neúčinností konzervativní léčby nebo pokud není možné odstranit bolestivý syndrom. Lékař může mimo jiné doporučit použití bylinných přípravků, které zahrnují pampelišku, kaštan nebo chaga.